¿Cuándo es demasiado tarde para quedarse embarazada?
Es innegable que las probabilidades de quedarse embarazada son mucho menores ahora que hace unos años. Los expertos afirman que a partir de los 45 años es casi imposible quedarse embarazada con sus propios óvulos, pero muchas mujeres de más de 40 años se quedan embarazadas, algunas con tratamientos de fertilidad y otras no. Y esperar para tener hijos puede ser beneficioso, tanto para ti como para tu hijo.El embarazo a cualquier edad tiene ventajas y desventajas. Hemos consultado a especialistas en fertilidad, asesores financieros, gurús de las relaciones de pareja y madres cuarentonas para obtener una imagen realista de lo que supone tener un hijo a los 40 años.
Un estudio publicado en la revista médica Fertility and Sterility confirma la opinión de Johnson. Los investigadores descubrieron que las mujeres de 40 años tratadas por infertilidad tenían un 25% de posibilidades de quedarse embarazadas con sus propios óvulos. Sin embargo, a los 43 años esa cifra se reducía al 10%, y a los 44 se había desplomado al 1,6%. Entre las mujeres que se quedaron embarazadas, la tasa de abortos espontáneos fue del 24 por ciento para las de 40 años, del 38 por ciento para las de 43 y del 54 por ciento para las de 44.El experto en fertilidad James Goldfarb afirma que, durante sus 30 años en este campo, nunca ha visto a una mujer quedarse embarazada con sus propios óvulos después de los 46 años. «Es como comprar un billete de lotería», dice. «El uso de óvulos de donante aumenta considerablemente las probabilidades de quedarse embarazada y, según Goldfarb, así es como lo hacen la mayoría de las madres famosas de edad avanzada, lo admitan o no. «El hecho de que no hablen de ello abiertamente supone un verdadero perjuicio para otras mujeres», afirma. «Recibimos al menos una paciente al mes que viene con la falsa esperanza de que puede quedarse embarazada utilizando sus propios óvulos».
Posibilidades de quedarse embarazada a los 40 años
Tal vez hayas pospuesto el embarazo para concentrarte en tu carrera, o porque has tardado en encontrar la pareja adecuada (Utting y Bewley 2011). O tal vez lleves tiempo intentando tener un bebé, y tus 40 años ya han pasado. La pregunta candente para ti ahora es: «¿Lo he dejado demasiado tarde?».
Depende de lo lejos que estés de los 40. A los 40 años, la probabilidad de concebir es de algo más del 20% (según la tasa media anual de embarazo por ciclo), y desciende hasta el 10% a mediados de los 40. Esto se compara con el 35% de las mujeres de 30 años y el 45% de las mujeres que aún tienen 20 años (NICE 2013).
Después de los 45 años, la probabilidad de quedarse embarazada de forma natural es inferior al 5% (NICE 2013, Utting y Bewley 2011). Ya 15 años antes de llegar a la menopausia, el número de óvulos empieza a disminuir.
Sin embargo, la reducción de la fertilidad no solo tiene que ver con el número de óvulos que tienes. También se trata de su calidad (RCOG 2011). A los 40 años, es más probable que los óvulos que liberan los ovarios cada mes tengan problemas estructurales (anomalías cromosómicas).
Cómo quedarse embarazada después de los 40 rápidamente
El embarazo después de los 45 años es infrecuente y la madre y el bebé deben considerarse de alto riesgo. Hay una mayor incidencia de aborto espontáneo, enfermedad trofoblástica gestacional y anomalías cromosómicas en el feto. Las prácticas de control de la natalidad deben interrumpirse después de los 49 años en el mejor interés de la sexualidad de la mujer si el aborto es aceptable para ella. La paciente debe ser completamente informada de los riesgos y, en caso de embarazo, se debe aconsejar el aborto.
Embarazada a los 47 años
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el 30% de las mujeres de entre 40 y 44 años sufren infertilidad. Las posibilidades de concebir en un mes determinado también son menores a medida que se envejece.
Las investigaciones han demostrado que la tecnología de reproducción asistida (TRA) es menos eficaz a partir de los 40 años, y la tasa sigue disminuyendo a medida que se envejece. Por ejemplo, las tasas de éxito de la inseminación intrauterina (IIU) pueden ser tan bajas como el 5% para las mujeres de 40 años.
La donación de óvulos puede ofrecer la mejor oportunidad para alguien que quiera quedarse embarazada después de los 40 años. En este proceso, una persona puede quedarse embarazada utilizando un óvulo donado (a menudo de una donante joven y sana) que ha sido inseminado con el esperma de su pareja o de un donante.
Las tasas de éxito de la FIV con óvulos de donante pueden ser superiores al 35% en casos de reserva ovárica disminuida (lo que ocurre naturalmente con la edad). Aunque las tasas de éxito son alentadoras, el uso de una donante de óvulos significa que la persona que se quede embarazada no tendrá una conexión genética con su hijo.
