Embarazada con diabetes de tipo 1
Con la orientación de su equipo de salud, Kristich hizo cambios en su estilo de vida para reducir su nivel de azúcar en sangre y aumentar sus posibilidades de tener un bebé sano. Aun así, su prueba de embarazo positiva varios meses después vino acompañada del temor de que la historia se repitiera por tercera vez.
La futura madre, residente en Lancaster, recibió atención especial durante todo el embarazo en una clínica establecida por las prácticas de Medicina Maternofetal y Diabetes y Endocrinología de Penn Medicine Lancaster General Health. La clínica conjunta ayuda a las mujeres embarazadas a controlar mejor su diabetes y a reducir el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el bebé.
La diabetes durante el embarazo es una preocupación creciente. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE.UU., entre el 1 y el 2 por ciento de las mujeres embarazadas padecen diabetes de tipo 1 o 2. Además, hasta un 10% desarrolla diabetes gestacional, una enfermedad en la que los niveles de azúcar en sangre se elevan durante el embarazo, lo que puede afectar a la salud del bebé y aumentar el riesgo de que la madre desarrolle diabetes de tipo 2 más adelante.
Diabetes gestacional medscape
La diabetes puede afectar a todas las etapas del embarazo, desde la concepción hasta el parto. Sin embargo, si mantiene unos niveles saludables de glucosa en sangre antes y durante el embarazo, tiene muchas posibilidades de dar a luz a un bebé sano.
Esta página se centra en el embarazo cuando ya tenías diabetes antes de quedarte embarazada. También existe una enfermedad llamada diabetes gestacional, que es cuando se desarrolla diabetes durante el embarazo. Lea sobre la diabetes que se desarrolla durante el embarazo.
La mejor manera de reducir los riesgos para usted y su bebé es asegurarse de que su diabetes está bien controlada antes de quedarse embarazada. Informa a tu médico de cabecera o a tu especialista en diabetes entre 3 y 6 meses antes de que empieces a intentar tener un bebé. Pueden remitirte a una clínica de diabetes para que recibas asesoramiento y apoyo antes del embarazo.
Hay que vigilar de cerca tus niveles de glucosa en sangre. Deberían ofrecerte un análisis de sangre, llamado prueba de HbA1c, cada mes. Esta prueba mide el nivel de glucosa en la sangre. Siga utilizando métodos anticonceptivos y retrase el embarazo hasta que su glucosa en sangre esté bien controlada (la HbA1c está por debajo de 48 mmol/mol o se cumple su objetivo personal). Sin embargo, no todo el mundo puede planificar su embarazo. Si tienes diabetes y crees que puedes estar embarazada, acude a tu médico lo antes posible.
Diabetes en el embarazo
También es importante que te mantengas dentro de tu rango objetivo durante el embarazo, que puede ser diferente al de cuando no estás embarazada. Un nivel alto de glucosa en sangre, también llamado azúcar en sangre, puede perjudicar a tu bebé durante las primeras semanas de embarazo, incluso antes de que sepas que estás embarazada. Si tienes diabetes y ya estás embarazada, acude a tu médico lo antes posible para elaborar un plan de control de la diabetes. Trabajar con su equipo sanitario y seguir su plan de control de la diabetes puede ayudarle a tener un embarazo y un bebé sanos.
Los órganos del bebé, como el cerebro, el corazón, los riñones y los pulmones, empiezan a formarse durante las primeras 8 semanas de embarazo. Los niveles elevados de glucosa en sangre pueden ser perjudiciales durante esta etapa temprana y pueden aumentar la probabilidad de que su bebé tenga defectos de nacimiento, como defectos cardíacos o del cerebro o la columna vertebral.
Los cambios hormonales y de otro tipo que se producen en el cuerpo durante el embarazo afectan a los niveles de glucosa en sangre, por lo que es posible que tenga que cambiar su forma de controlar la diabetes. Incluso si ha tenido diabetes durante años, es posible que tenga que cambiar su plan de comidas, su rutina de actividad física y sus medicamentos. Si ha estado tomando un medicamento oral para la diabetes, es posible que tenga que cambiar a la insulina. A medida que se acerque la fecha del parto, su plan de control podría cambiar de nuevo.
Embarazo con diabetes tipo 1
Siguiente parada: el oftalmólogo. La retinopatía puede empeorar durante el embarazo, por lo que es conveniente controlarla primero. Si tienes signos de retinopatía, hazte una revisión de los ojos cada trimestre. La enfermedad renal diabética (nefropatía) también puede empeorar, así que asegúrate de que te has sometido a una revisión antes del embarazo.
El papel de los monitores continuos de glucosa (CGM) en el embarazo todavía se está evaluando, así que sigue con un medidor de glucosa en sangre a la hora de hacer ajustes en el tratamiento, como la dosificación de la insulina. No obstante, un MCG en tiempo real controlará tu glucosa las 24 horas del día y, si baja mientras duermes, te despertará una alarma. Esta es una ventaja importante, especialmente para las mujeres con el tipo 1, que son más propensas a sufrir hipoglucemias.
Las náuseas matutinas y el cansancio que haya podido tener durante el primer trimestre empezarán a desaparecer, lo que significa que podrá comer un poco más. Eso es en gran medida algo bueno, pero no te excedas. La mayoría de las mujeres sólo necesitan comer unas 300 calorías más al día durante el segundo y tercer trimestre.
