Dilatación cervical
La dilatación cervical (a menudo llamada simplemente dilatación) es el proceso por el que el cuello del útero (el «cuello» de tu matriz que se une a la parte superior de la vagina) se abre durante el parto para que tu bebé pueda pasar y nacer.
Sabemos que, a medida que se acerca la fecha del parto, es probable que tengas muchas preguntas sobre este tema. Así que hemos pedido a nuestra experta médica, la Dra. Philippa Kaye, que responda a algunas de las preguntas más habituales sobre cuándo se produce la dilatación, qué se siente, cuánto tiempo tarda y qué significa todo eso de «cerrado» y «borrado» y varios «centímetros»…
«Si te pasas de la fecha prevista de parto y no has dado a luz a las 41 semanas de embarazo, es probable que te reserven para inducir el parto antes de que termine la semana 42. Si te pones de parto antes de la semana 37, se consideraría un parto prematuro».
La dilatación va precedida de lo que se denomina «borramiento» (o, en otros tiempos, «maduración»), que consiste en que el cuello del útero, normalmente cerrado, se estira, se ablanda y se adelgaza, y el tapón de moco que normalmente cierra y protege la abertura del útero se desprende.
Barrido de membrana
Cómo autocomprobar la dilataciónSaber cómo autocomprobar la dilatación puede ayudarte a tomar decisiones y aliviar la ansiedad mientras te preparas para el parto. Tú o una de las personas que te apoyan en el parto podéis medir la dilatación cervical siguiendo estos pasos. Si has roto aguas, es mejor no autocomprobar la dilatación. Haz que un profesional de la atención médica con guantes estériles compruebe la dilatación, si es necesario, para mitigar el riesgo de infección.
1. Lávate las manos con agua y jabón para evitar introducir bacterias en el canal vaginal y prevenir la infección. Para asegurarse de que sus manos están limpias y para evitar cualquier corte o raspadura interna, también puede querer cortarse las uñas.2. Póngase cómoda.Mientras comprueba la dilatación, asegúrese de estar en un entorno y ambiente cómodos. Tanto si estás en casa como en un entorno clínico, asegúrate de que la ropa es holgada y cómoda. Algunas personas encuentran que reclamar música o una vela perfumada puede ayudarles a relajarse. Practicar una respiración diafragmática lenta y guiada por el cuerpo también puede ayudar a calmar el cuerpo antes de la revisión.3. Ponte en posición.Intenta ponerte en cuclillas con las piernas abiertas. Muchas personas consideran que ésta es la posición más fácil para acceder al cuello uterino. Otras prefieren sentarse o estar de pie con una pierna elevada sobre una mesa u otra superficie. Si necesitas apoyo, pide a un ayudante que te sostenga.4. Introduce con cuidado dos dedos: empuja el dedo índice y el dedo corazón hasta el fondo del canal vaginal para llegar al cuello uterino. Sé lo más cuidadosa y lenta posible para no provocar cortes o magulladuras internas, y utiliza un lubricante a base de agua si es necesario.5. Comprueba la dilatación.Intenta introducir las puntas de los dedos en el cuello del útero. Si cabe la punta de un dedo en el cuello del útero, se considera que tienes un centímetro de dilatación. Si caben dos, tienes dos centímetros de dilatación. Si hay espacio adicional en la abertura, intenta calcular cuántas puntas de dedo cabrían para determinar la dilatación.
Tasa de éxito del barrido de membranas
Las primeras contracciones del parto tiran del cuello uterino, que se parece un poco al cuello de un jersey de cuello alto. Las contracciones acortan o adelgazan el cuello del útero. Este proceso se denomina borramiento y se mide en porcentajes.
El borramiento puede producirse durante días antes de que comience el parto. O bien, puede ocurrir durante horas a medida que avanza el parto. En un primer parto, el cuello uterino puede tardar bastante en borrarse por completo. El parto puede comenzar lentamente porque el cuello uterino primero se adelgaza y luego se dilata.
Durante el parto activo, las contracciones son más regulares e intensas y el cambio del cuello uterino es más regular. Sin embargo, el trabajo de parto activo requiere más habilidades de afrontamiento. Cuando las contracciones se hacen más largas, más fuertes y más seguidas, la clave para sobrellevarlas es relajarse entre las contracciones. Durante las contracciones, haz cualquier técnica que te ayude a lidiar con ellas.
Los últimos dos centímetros de dilatación se denominan transición porque es la transición entre la primera y la segunda fase del parto. Este es el momento en que las contracciones son más intensas. La primera fase del parto termina cuando el cuello del útero está completamente dilatado y la cabeza de tu bebé se desliza a través del cuello del útero.
Formas naturales de inducir el parto
La dilatación cervical es la apertura de la entrada del útero que se produce durante el parto. En la mayoría de los embarazos, el cuello uterino permanece largo y cerrado hasta el final del tercer trimestre. En ese momento, el bebé empieza a descender hacia la pelvis. Esto ejerce presión sobre el cuello uterino, lo que hace que se diluya y se abra (dilatación) en preparación para el parto.
Una vez que comienza el trabajo de parto, las contracciones y el descenso del bebé suelen hacer que el cuello uterino se dilate por completo, permitiendo que el bebé entre en el canal de parto y, en última instancia, salga. Es posible que esto no ocurra en todas las mujeres, incluso después de ponerse de parto. La dilatación cervical puede producirse de forma natural o puede ser inducida por un profesional médico.
La dilatación cervical se mide en centímetros, y tu cuello uterino debe dilatarse de cero a 10 centímetros para permitir el parto vaginal. A medida que se acerca la fecha del parto, el cuello uterino puede empezar a dilatarse sin que te des cuenta. Tu proveedor de atención médica o matrona podrá saber si esto está ocurriendo durante tus revisiones periódicas mediante un examen cervical.